常见的食管疾病你了解多少？

张仲林工作室

2024-11-22

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来源/上术消化（gh_db6b55f7b591）

我们常见的消化道疾病是胃炎、胃动力不足、胃癌等，其实食管和胃一样，也会出现食管炎、食管动力问题和食管癌等疾病。

（图源：太帅图库）

1、胃食管反流病

食管一个很重要的功能是输送食物，防止反流，一旦食管不能阻止反流，就会出现胃食管反流病，表现为反酸和烧心，也有出现胸痛、咳嗽、哮喘等症状。

（图源：太帅图库）

2、食管炎

长期胃食管反流，或者其他原因引起食管损伤，就会出现食管炎，表现为胸痛、烧心等。此时胃镜往往能看到食管黏膜损伤，称为反流性食管炎。

但不是所有的胃食管反流都会引起食管炎，有些人反酸、烧心严重，但胃镜看到食管黏膜很正常，这种情况称为非糜烂性反流病。

3、巴雷特（Barrett）食管

Barrett食管是胃食管反流病的并发症之一，它之所以重要是因为研究发现，80%的食管腺癌可能与Barrett食管相关，也称为“癌前病变”。

但并不意味着Barrett 食管就一定会变为食管癌，目前研究显示，我国 Barrett 食管癌变率约为0.61%。Barrett 食管本身可防可治，且癌变率并不高，因此不必谈之色变。

（图源：太帅图库）

4、贲门失弛缓症

贲门失弛缓是食管下端的“高压带”压力口过大，或功能不正常，该开放的时候不开放，食物不能从食管顺利进入胃内，反而是存留在食管里。

食管是个管道，空间有限，久而久之食管就变得越来越粗，里面的食物下不去就只能再呕吐出来，食物无法消化吸收，人也就越来越瘦，甚至营养不良。

（图源：太帅图库）

5、食管裂孔疝

食管裂孔疝，即位于腹腔的胃通过膈食管裂孔进入了胸腔。

正常情况下胃在腹腔，胸腔是心脏和肺的部位，胸腔和腹腔之间靠膈肌分开，食管通过膈肌脚和胃相连。如果食管发育不全或食管裂孔部位肌肉萎缩，当腹腔压力过大时，胃就可能从腹腔挤压进入胸腔。

胃进入胸腔一方面有可能挤压心脏和肺，引起不适。另一方面膈肌脚本身也有防止胃食管反流的作用，一旦胃进入胸腔，抗反流屏障作用较少，食物更容易反流到食管，引起胃食管反流病。

（图源：太帅图库）

6、食管癌

我国是食管癌高发的国家之一，呈现明显的地域性分布特点，男性食管癌发病率与死亡率均高于女性。食管癌分为鳞癌和腺癌，其中鳞癌占70%。

（图源：太帅图库）

由于食管癌的早期症状不明显，因此诊断出食管癌时，患者已多处于疾病晚期。中晚期食管癌患者通常伴有吞咽困难等症状，疾病发展到这个阶段，超过一半的患者会出现淋巴结的转移及邻近器官的浸润。

此外，还有一些食管感染性疾病和其他疾病，如食管静脉曲张，食管黏膜下肿物，食管憩室，食管结核，克隆恩病，白塞氏病等。

▲原标题：常见的食管疾病你了解多少？

▲素材来源：上术消化 2024-02-24 17:01 河南

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